中国网财经7月27日、7月28日是第十个“世界肝炎日”。近年来随着肝病诊疗的发展，我国的临床诊疗方案日趋成熟，但专家指出，由于慢性乙型肝炎发病机制的复杂性，临床治愈仍是一个医学难题。被克服。

近日，中国中医药学会肝胆疾病分会主任、首都医科大学附属佑安医院中西医结合科主任李秀辉教授接受采访，指出在慢性病毒性肝炎治疗过程中，核苷类似物的应用可以有效抑制HBVDNA，但HBVDNA转阴后并不意味着病情已经完全控制，还需要其他方法来控制病情进展。

2019年最新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》仍以治疗现阶段慢性乙型肝炎为目标：最大限度地长期抑制HBV复制，延缓乙肝疾病的进展，改善患者的生活质量，并延长其生活质量。生存时间。对于一些条件合适的患者，应寻求临床治愈。

“虽然慢性乙肝的治愈之路还有很长的路要走，但慢性乙肝的临床治疗过程是可控的。”据介绍，基于核苷（酸）的“抗乙肝病毒”疗法可以有效抑制乙肝病毒的复制，达到针对病毒病因的治疗效果。结合抗纤维化和免疫调节疗法可以逆转或延缓疾病进展，降低疾病进展为肝硬化和肝癌的风险。基于此，“双抗体疗法（抗病毒联合抗纤维化疗法）”也被越来越多的人所认可。肝病领域的专家，中医药抗纤维化的优势在临床治疗领域得到了一致认可，部分治疗药物已写入指南。

王宝恩教授，首都医科大学附属北京友谊医院原名誉院长、我国著名肝病专家，曾提出抗病毒加长效抗纤维化治疗可以延缓或逆转肝纤维化的进程。大数据分析结果显示：慢性乙型肝炎纤维化患者使用中药联合抗乙型肝炎病毒药物可显着降低血清纤维化指标，延缓和治疗肝纤维化的发生发展，在临床疗效和它在安全性方面具有潜在优势。

李秀辉教授表示，中医药在治疗肝病方面具有独特的优势：一是可以改善症状。慢性乙型肝炎通常病程较长，因此会出现肝郁、肝郁、脾虚等证候。容易出现乏力、食欲不振、肝痛等症状。中医药可以显着改善这些临床症状；其次，可以提高生化指标，包括转氨酶、黄疸等；此外，可改善影像学指标，包括B超、脾脏增厚、纤维化改善；最后，它可以改善病理指标。通过肝脏穿刺，可以看到炎症和肝脏组织。纤维化可以通过中医治疗逆转。

目前，佑安医院李秀辉教授进行的一项临床试验显示，接受恩替卡韦治疗后出现不同程度肝纤维化的慢性乙型肝炎患者，将联合紫叶丹胶囊在继续抗击病毒的同时。经过半年的治疗和应用，部分肝纤维化患者得到了有效改善。 “紫叶丹??胶囊在早期临床研究中具有一定的抗纤维化作用。对于有肝纤维化等疾病进展风险的患者，抗病毒治疗应联合紫叶丹??胶囊等抗纤维化药物。药物治疗可以逆转或延缓患者的疾病进展。”

文章来源：《临床肝胆病杂志》 网址: http://www.lcgdbzz.cn/zonghexinwen/2021/0707/488.html

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