肝胆病患者接受外科手术治疗后需要在24小时内进行营养物质补充，以促进患者能够尽快恢复生理功能以及状态[1]，一般来说，临床上给予患者的营养支持方式可分为肠内营养支持和肠外营养支持，为了促进患者能够尽快恢复健康，我们应该帮助患者选择一种有效的营养支持方式[2]。本次研究对象为120例我院行外科手术治疗的肝胆病患者，随机分为两组并给予不同的护理质量，对两组患者的术后胃肠功能恢复情况进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为120例我院行外科手术治疗的肝胆病患者，我院收治时间为2016年8月～2017年8月，全部患者或家属均已签署知情同意书。通过抽签将120例患者随机分为实验组和对照组，两组中各60例患者。实验组的男性患者和女性患者的数量分别为43例和17例，年龄范围是37岁～72岁，平均（52.）岁，对照组的男性患者和女性患者的数量分别为42例和18例，年龄范围是39岁～74岁，平均（53.）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面一般资料无显著差异，可对比。

1.2 治疗方法

对对照组患者给予肠外营养支持，对实验组患者给予肠内营养支持，方法如下。

1.2.1 肠外营养支持

通过深静脉导管给予患者脂肪乳、葡萄糖和氨基酸制剂进行营养支持，术后第一天给予患者的5%葡萄糖的剂量为250 ml，若患者无不适情况，术后第二日起则给予患者肠内营养混悬液，应用的剂量则应根据患者的耐受能力进行调整，逐渐由每日500 ml增加至每日1500 ml，混悬液的滴速也可由每小时40 ml增加至每小时100 ml，但是需要注意的是，给予患者输入的液体均应保持在35℃左右，并将进行供给的热量控制为125 KJ/（kg·d）。

1.2.2 肠内营养支持

于手术进行的过程中为患者放置鼻肠管，术后第一天给予患者的5%葡萄糖的剂量为250 ml，若患者无不适情况，术后第二日起则给予患者肠内营养混悬液，应用的剂量则应根据患者的耐受能力进行调整，逐渐由每日500 ml增加至每日1500 ml，混悬液的滴速也可由每小时40 ml增加至每小时100 ml，但是需要注意的是，给予患者输入的液体均应保持在35℃左右，并将进行供给的热量控制为125 KJ/（kg·d），若该标准不能满足患者对能量的需求，则可继续给予患者静脉补液。

1.3 观察项目及标准

对两组患者的术后恢复情况进行对比。

术后恢复情况主要包括术后疼痛程度（以VAS评分分级标准为根据，对患者的疼痛情况进行判定：0分为无痛；1～3分为轻微疼痛可耐受；4～6分为疼痛已影响睡眠但尚能忍受；7～10分为疼痛强烈难以耐受，对患者的食欲和睡眠产生严重影响）、肛门排气时间、住院时间、营养支持费用。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS 19.软件进行统计，计量资料应通过均数±标准差（±s）的形式表达，并采用t检验。

2 结 果

表1显示，经过营养支持，实验组患者术后疼痛程度低于对照组患者、肛门排气时间短于对照组患者、住院时间短于对照组患者、营养支持费用低于对照组患者，差异显著，P＜0.05。

表1 两组患者的术后恢复情况对比(±s)营养支持费用（元）实验组 34 3. 2. 10. 3550±375对照组 34 5. 3. 14. 10.068 9.735 11.372P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别n术后疼痛程度（分）肛门排气时间（d）住院时间（d）

3 讨 论

患者术后给予肠内营养支持，营养能够经肠道进入患者肝脏，并于其中形成机体所需的各种成分，从而起到保护肠屏障的作用，并促进患者小肠功能的恢复，增强了肠道蠕动的频率，使小肠黏膜的结构得到了充分的完善，由此使患者的术后恢复速度得到增加[3]。

本次研究显示，经过营养支持，实验组患者术后疼痛程度低于对照组患者、肛门排气时间短于对照组患者、住院时间短于对照组患者、营养支持费用低于对照组患者，差异显著，P＜0.05。

综上我们认为，对行外科手术治疗的肝胆病患者来说，两种营养支持方式局能够对其术后恢复起到促进效果，但是肠内营养支持更有利于缓解患者的疼痛，并且治疗费用相对较低，所以更具有进行临床应用和推广的价值。

[1]孟庆国,常绪祥.肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床分析[J].中国农村卫生,2015,(10):19-19,20.

[2]李志高.肝胆病患者外科手术后胃肠功能恢复的临床分析[J].心理医生,2017,(21):134-135.

文章来源：《临床肝胆病杂志》 网址: http://www.lcgdbzz.cn/qikandaodu/2021/0412/414.html

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